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海南現(xiàn)代婦女兒童醫(yī)院成立于2004年,是海南省三級(jí)甲等(三甲)??漆t(yī)院。 醫(yī)院2020年通過“三甲”評(píng)審,2023年二次通過SGS國(guó)際服務(wù)質(zhì)量認(rèn)證。

小代醫(yī)森


寶寶腎盂分離,孕媽該怎么辦?

來(lái)源:海南現(xiàn)代婦女兒童醫(yī)院 更新時(shí)間:2023-10-26

  在產(chǎn)科門診,經(jīng)常會(huì)碰到準(zhǔn)媽媽到門診咨詢,說(shuō)寶寶超聲發(fā)現(xiàn)有腎盂分離,這影響腎功能嗎?寶寶還能正常發(fā)育嗎?今天小編特別邀請(qǐng)了海南現(xiàn)代婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)科副主任醫(yī)師孫楠醫(yī)生來(lái)跟大家科普。

  問:什么是胎兒腎盂分離?

  答:胎兒腎盂分離是產(chǎn)前超聲檢查中常見的胎兒異常情況,腎盂是腎臟的一部分,下端與輸尿管相通,而胎兒腎盂分離是胎兒腎臟腎盂及輸尿管組織解剖學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,引起的腎盂集合系統(tǒng)分離。正常情況下腎盂里可以有少量尿液聚集,使腎盂發(fā)生分離,在不同的孕周,腎盂分離的程度也有所不同。

  一般腎盂分離范圍 <4mm,大多數(shù)為正常;范圍為5-10mm,且胎兒無(wú)其他異常情況,產(chǎn)后出現(xiàn)相關(guān)疾病可能性低;范圍為5-10mm,或者伴有膀胱擴(kuò)張、輸尿管擴(kuò)張、腎盞擴(kuò)張,應(yīng)在妊娠中加強(qiáng)超聲監(jiān)測(cè);范圍為10-15mm,應(yīng)密切觀察,隨訪,若生后持續(xù)存在,出現(xiàn)腎臟病理情況可能性高;范圍> 15mm,多為病理性。而根據(jù)腎盂分離的發(fā)生時(shí)間來(lái)說(shuō),發(fā)生越早預(yù)后越差。胎兒20周后若腎盂分離>15mm,94%有尿路畸形;若腎盂分離10-15mm, 50%有尿路畸形;若腎盂分離<10mm,3%有尿路畸形。

  問:胎兒腎盂分離要怎么做呢?

  答:發(fā)現(xiàn)胎兒腎盂分離,孕媽媽們不必過于擔(dān)憂,只需要做好三點(diǎn):一是排查胎兒染色體是否有異常;二是排查胎兒泌尿系統(tǒng)是否存在結(jié)構(gòu)異常;第三,超聲復(fù)查腎盂分離的情況。如果沒有染色體以及結(jié)構(gòu)方面的異常,絕大多數(shù)輕度腎盂分離都會(huì)在產(chǎn)前或生后慢慢消退,若分離程度加重,則需要做進(jìn)一步詳細(xì)的檢查。


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